Остеосинтез переломов шейки бедра, ладьевидной кости. Наружный остеосинтез.

К диафизарным относятся переломы длинных костей (плеча, предплечья, бедра и голени), которые расположены на протяжении кости и не затрагивают суставы.

Такие переломы встречаются наиболее часто. Особенностью этой патологии является с одной стороны высокая травматичность (боль, кровопотеря, шок), а с другой стороны – благоприятный прогноз при своевременно начатом правильном лечении.

С современных позиций основными требованиями к выбору метода лечения являются точное сопоставление (репозиция) отломков и прочная их фиксация (остеосинтез), позволяющая полноценно пользоваться поврежденной конечностью.

Этим требованиям отвечают современные оперативные методы:
   - накостный остеосинтез пластинами;
   - интрамедуллярный остеосинтез стержнями (штифтами);
   - наружный остеосинтез по Илизарову.

Эти методы нельзя противопоставлять. Выбор каждого из них определяется характером перелома, наличием соответствующего оборудования и опытом и подготовленностью врача. Каждый из этих методов имеет свои достоинства и недостатки. Окончательный выбор метода должен обсуждаться хирургом совместно  с пациентом с учетом огромного количества факторов, особенностей метода, прогноза для восстановления функции и риска развития осложнений.

Ниже представлены рентгенограммы пациентов, у которых использовали различные методы лечения (рис.1-2). Метод Илизарова более подробно описан в отдельной статье.

Рис.1. Рентгенограммы пациента с переломом плечевой кости до и после операции (накостный остеосинтез).

Рис.2. Рентгенограммы пациента с переломом большеберцовой  кости до и после операции (интрамедуллярный остеосинтез).

Рис.3. Остеосинтез перелома шейки бедра.

Изготавливаемые разными фирмами конструкции используются для оперативного лечения диафизарных переломов длинных костей (по-научному – для остеосинтеза). Однако и при оперативном лечении других костей правомочно пользоваться такой же терминологией (например, остеосинтез ладьевидной кости, пяточной кости и т.д.).

Объединяющим критерием является обеспечение ранней функции конечности. Развитие травматологии и ортопедии идет по пути создания и внедрения металлоконструкций для остеосинтеза, методика применения которых не предполагает больших разрезов – так называемые малоинвазивные операции. Использование таких конструкций позволяет свести к минимуму риск развития возможных осложнений.

В заключение мы обращаем Ваше внимание на то, что материалы, представленные на данном сайте, носят информационный характер и не являются руководством к самостоятельному выбору метода лечения.  Для определения оптимальной тактики лечения в каждой конкретной ситуации наши специалисты готовы встретиться с Вами на очной консультации. Звоните нам по тел.8 909 641 3 641.